Nom del pare, mare o tutor legal
*
First Name
Last Name
Correu electrònic
*
Telefono
Nom de l'infant
First Name
Last Name
Edat de l'infant
*
El vostre fill/a té al·lèrgies o intoleràncies?
*
(aliments, medicaments, picades d'abelles, pol·len, etc.)
SI
No
En cas afirmatiu, proporcioneu-ne els detalls
El vostre fill/a pateix alguna malaltia greu?
SI
No
En cas afirmatiu, proporcioneu-ne els detalls
El vostre fill/a necessita algun medicament?
*
Si
No
En cas afirmatiu, proporcioneu-ne els detalls.
Saps nedar?
Si
Sí, amb l'ajuda d'accessoris
No
Tens dificultats per menjar?
Si
No
El vostre fill/a es mareja fàcilment?
Si
No
El vostre fill/a té hemorràgies nasals freqüents?
Si
No
El vostre fill/a es cansa de les excursions molt aviat?
Si
No
Hi ha alguna cosa més que ens vulguis explicar sobre el teu fill/a?
Com a pare, mare o tutor legal autoritzo l'infant esmentat anteriorment a participar a l'ESCOLA DEL BOSC CADAQUÉS organitzada per l'Associació APRENEM NATURA.
*
Si
He llegit, entenc i accepto el tractament de les dades facilitades en les condicions establertes a escoladelbosc.com.
*
Si
Autoritzo al meu fill/a a viatjar amb transport públic fins a l'Escola del Bosc Cadaqués, situada al Mas Duran, Cap de Creus.
*
Si
Autorizo la producció, publicació, exposició i compartició de fotografies que inclouen el meu fill/a, fetes durant les activitats de l'Escola del Bosc. De tant en tant farem servir aquestes imatges amb l'únic propòsit de promocionar i compartir les nostres activitats educatives.
*
Si
Autoritzo el personal responsable de les activitats organitzades a l'ESCOLA DEL BOSC a administrar els medicaments prescrits pel metge si cal. Si us plau, proporcioneu la recepta del metge i les directrius a seguir.
*
Si
No
Autoritzo l'infant a desplaçar-se amb cotxe fins a l'hospital o Centre d'Atenció Primària més proper en cas d'urgència o sempre que l'educadora ho consideri oportú, d'acord amb les decisions médico-quirúrgiques que siguin necessàries en cas d'urgència, sota la direcció facultativa corresponent.
Si
En relació al COVID-19, conec el context de la pandèmia actual provocada pel Covid-19 i accepto les circumstàncies i riscos que aquesta situació pugui comportar durant aquestes activitats educatives, en les quals participarà el meu fill/a
*
Si